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TRATAMIENTOS
Le ofrecemos distintos tratamientos para lucir una mejor sonrisa. En CM Dental Rosario trabajamos con equipos de última generación y los mejores insumos.
¿Qué prótesis es la más adecuada?
A la hora de determinar qué tipo de prótesis dental es la más indicada, nuestros odontólogos valoran dos aspectos fundamentales: el número de dientes que es necesario sustituir y si el paciente desea una solución fija o removible. Evaluamos también las técnicas y materiales que se utilizarán, ofreciendo así distintas alternativas para su mejor tratamiento. El objetivo fundamental es devolver funcionalidad reflejada en la óptima masticación, trituración de alimentos, permitiendo esto una buena deglución (función de tragar), otro objetivo importante es la fonética, ya que hablar correctamente nos permite una comunicación sin interferencias y mejora autoestima al sociabilizar sin temores a que la prótesis se mueva al hablar o al comer.
Prótesis dentales fijas
Con las prótesis dentales fijas recuperas la función y la estética natural de tus dientes. Las prótesis dentales fijas, o llamadas “fundas”, son prótesis que se unen de forma fija a otro diente que está tallado. Pueden ser para un diente (corona) o para varios (puente). Existen varios materiales para realizar una prótesis dental fija, los más usados son metal cerámica y cerámica sobre circonio o alúmina.
LAS CORONAS DENTALES MEJORAN LA FUNCIÓN DEL DIENTE
Las coronas dentales cubren los dientes que están fracturados, agrietados, desgastados, deformados y descoloridos. También se utilizan para restaurar implantes dentales, para formar un puente dental y proteger un diente después de la terapia de endodoncia . Las coronas dentales pueden restaurar la resistencia y la durabilidad de un diente dañado a largo plazo, lo que ayuda a protegerlo de los daños y conserva su forma y función adecuadas. Cementadas en su lugar, las coronas dentales requieren que una parte de su esmalte se limite para acomodar la corona cómodamente.
Beneficios de las coronas dentales:
• Mejora la apariencia de los dientes
• Tape un diente después de un tratamiento de conducto
• Reconstruya un diente desgastado
• Proteja un diente dañado
• Restaure un diente descolorido
PUENTES DENTALES REEMPLAZAR DIENTES PERDIDOS
Los puentes dentales se componen de tres o más coronas dentales unidas entre sí. Un puente dental se extiende sobre el espacio dejado por un diente perdido. Asegurados a los dientes adyacentes a ambos lados, los puentes dentales mejoran la función de masticación en el área y ayudan a evitar que los dientes existentes se desplacen fuera de lugar. Pegados firmemente a los dos dientes que rodean la brecha, los puentes dentales requieren la eliminación de un esmalte dental saludable para que se ajuste correctamente. Una vez en su lugar, los puentes dentales mejoran el aspecto y la función de los dientes.
Beneficios de los puentes dentales:
• Reemplace un diente perdido
• Evite que los dientes se desplacen
• Restaure el poder de masticación
• Mejore la estética de la sonrisa
• Mejore la función general
Proceso de colocación de las prótesis dentales fijas
Las colocación de prótesis dentales fijas implica una serie de pasos que deben realizarse en la clínica:
1. Tallado del diente, para dejar espacio a la corona, toma de medidas y colocación de una prótesis provisional.
2. Aproximadamente unos 30 días después dependiendo del Laboratorio se hace una prueba del núcleo de metal o del núcleo de circonio o alúmina y 7 días más tarde se prueba el color (en el caso de las metal cerámica).
3. Transcurrida una 1 semana se cementa la prótesis y se ajusta la oclusión.
Prótesis dentales removibles
Cuando la realización de una prótesis fija, es imposible, queda casi siempre la posibilidad de una prótesis removible.
No tienen la misma comodidad que una prótesis fija pero tienen la ventaja de ser económicas y de realización rápida
Las prótesis removibles son aparatos hechos de resina y metal que sustituyen piezas dentales ausentes. Son extraíbles, por lo que el paciente puede poner y sacar la prótesis cuando quiera.
Si se quiere tener una dentadura perfecta extraíble y económica la prótesis removible es una solución para reponer la pérdida de piezas dentarias. Mediante el uso de la más moderna tecnología y materiales de última generación, las prótesis dentales ahora pueden ser diseñadas para parecer más naturales y hacer que te sientas más cómodo.
Existen dos posibilidades:
Al paciente le quedan dientes, hablamos de una prótesis parcial removible
Al paciente no le queda ningún diente, hablamos de una prótesis completa
Motivos para limpiar las prótesis removibles
Las prótesis son aparatos removibles que pueden reemplazar los dientes perdidos y ayudar a restaurar su sonrisa, por eso al igual que en los dientes naturales en la prótesis removible se puede acumular placa, sarro y manchas. Por tal motivo, recomendamos una buena rutina de limpieza de prótesis, ya que el hecho de una mala higiene conlleva consecuencias negativas. Cuando un paciente lleva una dentadura postiza es muy importante que sepa cómo debe limpiarla, qué productos debe utilizar y con qué frecuencia lo tiene que hacer.
De esta manera, conseguirá que la dentadura postiza le dure muchos años más y en buenas condiciones, tanto funcionales como estéticas, y evitando de ese modo la acumulación de bacterias en la misma.
Consejos para limpiar tus prótesis removibles
El procedimiento para limpiar una prótesis es muy sencillo, además que lo realizaremos con productos que podemos conseguir muy fácilmente en farmacias. Recomendamos limpiar la dentadura postiza después de cada comida siguiendo estos pasos:
Retira la prótesis.
Cepilla la dentadura postiza con un cepillo especial para prótesis dentales usando agua y jabón neutro. Limpia bien todas sus zonas, tanto la parte rosada como la metálica, si es que la tiene.
Seca la prótesis y guárdala en su caja. Si no se seca, se favorece el crecimiento de microorganismos.
Cepíllate los dientes con normalidad, independientemente del número de piezas dentales que tengas Cepille sus encías, lengua y dientes con pasta dental con flúor antes de colocarse de nuevo sus prótesis. Esto ayudará a remover placa de sus dientes, estimular la circulación sanguínea y mantener una buena salud bucal.
Utilice enjuague bucal después del cepillado para darle a su boca sensación de frescura.
Pon la dentadura postiza en remojo durante la noche. Lo más recomendable es que la introduzcas en un vaso con agua y que disuelvas una pastilla especial para limpiar prótesis dentales.
Enjuaga bien la dentadura postiza antes de colocártela de nuevo en la boca, especialmente si utilizas una solución para remojar prótesis dentales.
Programa controles dentales periódicos.
Visita al dentista si la dentadura postiza está floja. Las dentaduras postizas flojas pueden causar irritación, llagas e infección
Endodoncia
La endodoncia es una especialidad odontológica que trata el interior del diente y permite mantener su dentición natural, el hueso y la encía que le rodea, así como su funcionalidad.
Es el procedimiento que se utiliza para eliminar la pulpa del diente y sellar el espacio del conducto pulpar.
La pulpa es la parte más interna del diente y está constituida por un tejido conectivo constituido por células nerviosas que ocupa buena parte de la corona y de la raíz o raíces del diente.
Cuando esta se infecta o se inflama por diferentes causas debe realizarse una endodoncia.
¿Cuándo se realiza una endodoncia?
Una endodoncia suele realizarse cuando el tejido pulpar se afecta de una forma irreversible. Normalmente ante una caries extensa, fisura de un diente, traumatismo, reabsorciones internas entre otras muchas causas.
La detección puede realizarse mediante inspección visual, radiografía o diagnóstico especializado.
Caries
Las caries son zonas dañadas de forma permanente en la superficie de los dientes que se convierten en pequeñas aberturas u orificios. Las caries se producen a causa de una combinación de factores, como bacterias en la boca, ingesta frecuente de tentempiés, bebidas azucaradas y limpieza dental deficiente.
Las caries dentales son uno de los problemas de salud más frecuentes en el mundo. Todas las personas que tienen dientes pueden tener caries, incluso los bebés.
Si no se tratan, las caries pueden extenderse y afectar capas más profundas de los dientes. Pueden provocar dolor de muela intenso, infecciones y pérdida de dientes. Las mejores medidas de protección contra las caries dentales son las consultas regulares al dentista y los buenos hábitos de cepillado y uso del hilo dental.
Síntomas
Los signos y síntomas de las caries varían, según el tamaño y la ubicación. Cuando se comienza a formar una caries, es posible que no tengas ningún síntoma. A medida que la caries aumenta de tamaño, esta puede provocar signos y síntomas, como los siguientes:
• Dolor de muelas, dolor repentino o dolor que se produce sin causa aparente
• Sensibilidad en los dientes
• Dolor leve a agudo cuando comes o bebes algo dulce, caliente o frío
• Agujeros u hoyos visibles en los dientes
• Manchado marrón, negro o blanco en cualquier superficie de un diente
• Dolor cuando muerdes
Causas
Las caries son un proceso que ocurre con el tiempo. Así es cómo se forman las caries dentales.
Formación de placa. La placa dental es una película transparente pegajosa que recubre los dientes. Se genera por comer muchos azúcares y almidones y no lavarse bien los dientes. Cuando los azúcares y los almidones no se limpian de los dientes, las bacterias rápidamente comienzan a alimentarse de ellos y a formar placa. La placa que permanece en los dientes puede endurecerse debajo de la línea de la encía o por encima de ella y transformarse en sarro. El sarro dificulta la eliminación de la placa y crea una protección para las bacterias.
Ataques de placa. Los ácidos de la placa eliminan los minerales del esmalte externo y duro de los dientes. Esta erosión provoca aberturas u orificios diminutos en el esmalte, la primera etapa de las caries. Una vez que se desgastan partes del esmalte, las bacterias y el ácido llegan a la siguiente capa de los dientes, denominada «dentina». Esta capa es más blanda que el esmalte y menos resistente al ácido. La dentina tiene pequeños tubos que se comunican directamente con el nervio del diente y provocan sensibilidad.
La destrucción continúa. A medida que se forman las caries dentales, las bacterias y el ácido continúan su marcha a través de los dientes, trasladándose luego al material interior del diente (pulpa) que contiene nervios y vasos sanguíneos. La pulpa se inflama e irrita a causa de las bacterias. Dado que no hay espacio para que la inflamación se expanda en el interior de un diente, el nervio se oprime, lo que proca. La molestia incluso se puede extender fuera de la raíz del diente, hacia el hueso.
Diagnóstico: tipos de caries
Por lo general, el dentista puede detectar fácilmente las caries mediante lo siguiente:
• Pregunta sobre dolor de muela y sensibilidad
• Examina la boca y los dientes
• Explora los dientes con instrumentos dentales en busca de zonas blandas
• Observa radiografías dentales, las cuales pueden mostrar el grado de caries y deterioro.
El dentista también podrá decirte cuál de los tres tipos de caries tienes: superficie blanda, hoyo y fisura, o raíz.
Tratamiento
En los controles periódicos se pueden identificar caries y otras enfermedades dentales antes de que causen síntomas problemáticos y ocasionen problemas más graves. Cuanto antes busques atención médica, más probabilidades tendrás de revertir las primeras etapas de las caries dentales y de evitar su evolución. Si se trata una caries antes de que comience a causar dolor, probablemente no necesitarás un tratamiento prolongado. El tratamiento de caries depende de la gravedad y de tu situación particular. Algunas opciones de tratamiento son las siguientes:
Tratamientos con flúor. Si una caries recién está comenzando a aparecer, el tratamiento con flúor puede ayudarte a restaurar el esmalte del diente. Los tratamientos con flúor pueden ser líquidos, en gel, espuma o barniz que se cepilla en los dientes o se coloca en una cubeta pequeña que se ajusta a los dientes.
Restauración Estetica. Son la opción principal de tratamiento cuando la caries ha avanzado más allá de la primera etapa. Las restauraciones se hacen con varios materiales, como resinas compuestas del color del diente, porcelana o una amalgama dental que es una combinación de diferentes materiales.
Coronas. Si tienes caries extensas o dientes debilitados, es posible que necesites una corona: una cubierta hecha a medida que reemplaza la corona natural completa del diente. El dentista pasará el torno en la zona de la caries y en otras partes del diente para asegurar un buen ajuste. Las coronas pueden ser de oro, porcelana de alta resistencia, resina, porcelana fundida en metal o de otros materiales.
Endodoncia. Cuando la caries llega a la parte interna del diente «pulpa», es posible que necesites endodoncia. Este es un tratamiento para reparar y conservar un diente muy dañado o infectado en lugar de extraerlo. Se extrae la pulpa del diente enfermo. A veces se colocan medicamentos en el canal radicular para limpiar la infección. Después la pulpa se reemplaza con un empaste.
Extracción de dientes. Algunos dientes tienen caries tan graves que no pueden restaurarse y deben extraerse. La extracción de dientes pude dejar un hueco que hace que los otros dientes se desplacen. De ser posible, considerar hacerte un puente o colocarte un implante dental para reemplazar él diente faltante.
Cirugía
Extracciones simples
Se realizan como última opción, cuando el tratamiento conservador no da resultado. Se recurre a ellas cuando el diente está en mal estado debido a una caries, una fractura o una periodontitis severa.
Frenectomía
En odontología, frenectomía hace referencia a una intervención en la que se extirpa el frenillo labial (el que une los labios en los maxilares) o el frenillo lingual (el que fija la lengua). Se trata de un procedimiento sencillo en el que se corta el frenillo utilizando un bisturí.
Tipos de frenectomía
Situaciones en las que está indicado realizar la intervención:
• Cuando el frenillo labial es la causa de la separación de los incisivos centrales.
• Cuando el frenillo labial causa y mantiene un pliegue en el labio, hacia afuera o hacia adentro.
• En pacientes de edad avanzada que llevan prótesis dentales, ya que la presencia de cualquiera de los frenillos puede dificultar la correcta adhesión de la prótesis o producir irritaciones debido al roce constante de la prótesis con el frenillo.
• Pacientes que tienen dificultades de expresión.
• Bebés que nacen con un frenillo corto, largo o apretado que puede causar dificultad para la lactancia materna.
Dientes incluidos, o retenidos
Los dientes incluidos, también conocidos como retenidos o impactados, son aquellas piezas dentales que no han erupcionado durante el periodo habitual. Permanecen en el interior del hueso maxilar -de forma parcial o completa-, a pesar de haberse formado totalmente. Lo cierto es que puede suceder indistintamente con los dientes de leche o con los definitivos y en cualquier diente.
Sin embargo, el proceso de inclusión es más común en las muelas del juicio y en los caninos superiores. Es así dado que los mencionados son las últimas piezas dentales en emerger y tienden a no tener el espacio suficiente para salir. Es un problema que se da con bastante frecuencia, sobre todo en la población mayor de 15 años. Las consecuencias de un diente retenido pueden llegar a ser muy graves, y por ello es fundamental su detección temprana. Para el diagnóstico de estos dientes impactados, se realiza una radiografía panorámica de la boca que ayude a descartar patologías y a determinar las causas del retraso en la erupción.
Muelas del juicio retenidas
Es habitual la extracción de cordales incluidos porque los problemas de erupción de estos dientes son muy comunes.
Esto se debe a que el número de piezas dentales se ha mantenido a lo largo de la evolución de la especie humana, pero el tamaño de la mandíbula ha ido disminuyendo.
Es por ello que, en muchas ocasiones, los cordales no encuentran el suficiente espacio para emerger y acaban retenidos en el maxilar. Y dada su poca funcionalidad práctica, lo más recomendable es extraerlos para evitar posibles complicaciones (infecciones, movimiento del resto de dientes…).
No obstante, si las muelas del juicio crecen correctamente y no comprometen la estructura del resto de dientes, se pueden mantener.
Canino incluidos, o retenido
Extraer el diente
A pesar de que sería el último recurso en el caso de un canino incluido –a menos que exista un problema grave.
Recolocar la pieza dental
Cuando el diente en cuestión tiene una importancia funcional y/o estética –como es el caso de los caninos- el profesional odontólogo optará por recolocarlo en el lugar donde debería haber erupcionado. Si la ubicación del canino es favorable, el tratamiento más recomendado es recolocarlo en la arcada dentaria mediante la intervención del ortodoncista.
Carillas estéticas
Las carillas, ya sean de porcelana o de composite, son actualmente muy demandadas en las consultas de Estética Dental. Esto se debe a que ofrecen una solución natural, rápida y personalizada para mejorar la sonrisa. Pero, además de esto, las carillas dentales ofrecen otra ventaja igualmente importante: son muy duraderas. Sin embargo, para que esta última característica se cumpla, es fundamental que el paciente tenga una serie de cuidados con ellas. No hay que olvidar que por mucha resistencia que ofrezcan las carillas hoy en día, éstas son, en definitiva, unas finas láminas de porcelana o composite. Es decir, son una parte añadida -pegada- al diente. Por tanto, debemos cuidarlas tanto o más que a nuestras piezas dentales naturales
¿Qué tipo de carillas dura más tiempo?
Antes de meternos de lleno en los cuidados que se deben llevar a cabo, es importante avanzar que las carillas de porcelana son las más duraderas.
Por un lado, las carillas de porcelana tienen una duración de 10 ó 15 años aproximadamente.
Por otro lado, las carillas de composite duran cinco años como máximo aproximadamente.
Como dentista, te aconsejo que tengas con las carillas el mismo cuidado que tendrías con el resto de tus piezas dentales, o incluso más, ya que a pesar de ser muy resistentes, no debes olvidar que van pegadas a tus dientes
Procedimiento de colocación
¿Cómo cuidar las carillas dentales?
Vamos a dar una serie de consejos para que éstas duren el tiempo máximo mencionado.
Dichas indicaciones están relacionadas con los siguientes aspectos:
1. Comidas y bebidas con coloración
Si bien este punto no es importante tenerlo en cuenta en el caso de llevar carillas de porcelana, sí juega un papel fundamental en el supuesto de que tengamos carillas de composite.
Este último es un material que se tiñe con el paso del tiempo y en con el consumo de alimentos y bebidas que tienen mucha coloración.
Ejemplos de dichos alimentos o bebidas: café, vino tinto, té, refrescos de cola, chocolate negro, frutos rojos, curry, salsa de soja …
En caso de que lleves carillas de composite y no quieras eliminar completamente estas comidas y bebidas de tu dieta, nuestro consejo es que restrinjas su consumo lo máximo que puedas.
Por el contrario, la porcelana no plantea este tipo de problemas, ya que es un material que no se tiñe y que conserva sus propiedades estéticas muchos años.
2. Tabaco
Al igual que ocurre con los alimentos y bebidas con coloración, fumar también mancha las carillas de composite.
Por lo tanto, si llevas este tipo de carillas dentales te recomendamos tener especial cuidado con dicho hábito y evitar su consumo lo máximo posible.
Aparte de esto, el tabaco es muy perjudicial para los dientes naturales y, sobre todo, para nuestra salud general.
Paras las carillas de porcelana no supone un problema ya que no se tiñe.
3. Alimentos muy duros
Este aspecto es muy importante tenerlo en cuenta, independientemente del material con el que estén hechas nuestras carillas.
Cualquier alimento muy duro – o incluso pegajoso – supone un peligro para ellas, ya que pueden despegarse o, peor aún, romperse.
Por ejemplo: turrón duro, zanahoria cruda, cubitos de hielo …
Además de esto, es necesario tener cuidado cuando comamos por ejem. manzanas, este tipo de alimentos no se deben comer a mordiscos, sino partiéndolos en trozos.
4. Higiene bucodental
Este también es un punto importante, aunque no llevemos carillas, ya que con una buena rutina de higiene podemos mantener los dientes sanos durante toda la vida.
5. Morder objetos duros
Tal vez no sea tu caso pero hay muchas personas que tienen pequeños «vicios» o «hábitos» que, aunque parecen inofensivos, pueden dañar mucho sus piezas dentales o sus carillas.
Por ejemplo: mordisquear bolígrafos o morderse las uñas.
6. Usar los dientes como herramienta
Al igual que en el caso anterior, hay muchas veces en las que utilizamos nuestros dientes como si fueran herramientas para abrir o romper distintas cosas, tales como embalajes, cáscaras de frutos secos…
Ten cuidad con esto, ya que te puede costar que una carilla se despegue o se fracture.
7. Bruxismo
Si tienes bruxismo, es importante que te acostumbres a llevar una férula de descarga por las noches. De esta manera, los músculos de tu cara se relajarán y evitará que éstos se tensionen, provocando que aprietes los dientes.
Además de evitar el dolor y el desgaste de las piezas dentales que contactan entre ellas, la férula de descarga evitará que se rompan las carillas
Bruxismo
¿Notas que al levantarte por las mañanas estás cansado y te duele la mandíbula? Es probable que se deba a un problema bastante común: el bruxismo, una patología que muchos no lo saben.
El bruxismo es el hábito de apretar y rechinar los dientes, que suele ocurrir normalmente mientras dormimos (por eso en muchos casos las personas no son conscientes de sufrirlo), pero que también puede darse durante el día. Está relacionado con el estrés y puede afectar a nuestro día a día.
Las causas del bruxismo
Aunque actualmente no se conocen con seguridad las causas del bruxismo, sí sabemos que está directamente relacionado con las situaciones de estrés y ansiedad que sufrimos en nuestra vida diaria. Este rechinar de dientes es, por tanto, un síntoma de que algo en nuestro organismo no funciona correctamente: una manera que tiene nuestro cuerpo de liberar la tensión acumulada durante el día.
El estrés, la ansiedad y los problemas de maloclusión se encuentran entre las causas del bruxismo
La maloclusión, es decir, el mal alineamiento de los dientes, y otras alteraciones dentarias también suelen estar relacionadas con el problema del bruxismo.
Aunque lo más habitual es que el bruxismo se dé mientras estamos dormidos, también puede aparecer durante el día, refiriéndonos a esta patología como bruxismo diurno o bruxismo de la vigilia. Se trata de un hábito involuntario y sin ninguna función específica que puede aparecer y desaparecer en cualquier momento del día o de la noche.
Los síntomas del bruxismo
En algunas ocasiones, sobre todo cuando hablamos de bruxismo en sus estadios más leves (cuando se produce por un corto espacio de tiempo y de manera ocasional, como en el grado I), el bruxismo puede ser asintomático y aparecer y desvanecerse sin siquiera darnos cuenta.
Dolor de cabeza, dolores musculares, dolor de oídos... pueden estar relacionados con el bruxismo
Cuando el bruxismo se vuelve un hábito ya establecido suele provocar dolores de cabeza, dolor de mandíbula, otros dolores musculares por ejemplo relacionados con la musculatura de la zona alta de la espalda y el cuello, sensibilidad en las piezas dentales ante el frío o el calor o dolor en los oídos.
Una de las consecuencias más graves del bruxismo es el daño que reciben las piezas dentales al apretar la mandíbula y mucho más al rechinar entre ellas. Desde el desgaste del esmalte dental, que protege la pieza, hasta la rotura parcial o completa de piezas dentales, cuando el bruxismo es muy agresivo.
El tratamiento del bruxismo
Como decíamos anteriormente, el bruxismo es un síntoma que aparece a causa del estrés y la ansiedad diarias, por lo que lo más importante para controlarlo es acudir al foco del problema. Entender qué situación es la que nos está provocando estrés a lo largo del día y atajarla con ayuda de profesionales o con otras técnicas de relajación es la manera más segura de tratar el bruxismo.
Una vez diagnosticado por el dentista, parte del tratamiento consiste también en la creación de una férula de descarga o protector bucal, que nos ayude a liberar la tensión de la mandíbula por las noches sin peligro para nuestras piezas dentales. Estas férulas son personales e intransferibles, se realizan a partir de un molde de nuestra propia boca y suelen estar fabricadas en acrílico: un material rígido y transparente que actúa como una separación mecánica de los dientes previniendo su desgaste.
Las férulas de descarga pueden ser una buena opción para proteger nuestros dientes mientras localizamos el foco del problema
Anteriormente se venían usando férulas blandas de silicona, parecidas a los protectores bucales para deportistas, pero en la actualidad no se recomienda su uso ya que al tratarse de una superficie blanda puede llegar a estimular el hecho de apretar los dientes, además de ser más fácil de romper
Debemos tener en cuenta que las férulas actúan como un «parche» o una solución temporal en el tratamiento del bruxismo: lo más habitual es que el paciente la utilice durante un tiempo, deje de hacerlo cuando han remitido los síntomas (dormir con una férula no es lo más cómodo del mundo) y, a raíz de esto, esos síntomas vuelvan a aparecer.
Localizar cuál es el foco de estrés y ansiedad que nos motiva a apretar y rechinar los dientes de forma inconsciente nos ayudará más que la férula a largo plazo en el tratamiento del bruxismo.
¿En qué consiste el protector bucal?
La férula de descarga es un tipo de aparatología que sirve para amortiguar y evitar el rozamiento entre los dientes. De esta forma, los beneficios del protector bucal para el bruxismo son:
• Disminuye presión interdental, pudiendo ocasionar desgaste dental si no se usa.
• Evita la tensión de los músculos masticatorios y faciales
• Trata las disfunciones de las articulación temporo-mandibular.
• Al relajarse la musculatura de la masticación, disminuye la tensión cervical.
• Ayuda a dormir y descansar más y mejor.
¿Cómo se realiza y se coloca la férula de descarga?
Este tipo de férula se realiza en el laboratorio mediante unas impresiones tomadas previamente en la clínica dental. Los protectores bucales para el bruxismo están hechos de un acrílico transparente totalmente inocuo para el organismo, biocompatible. Suelen tener un grosor de unos 2 o 3 milímetros.
En la consulta, el odontólogo toma un molde de la dentadura (tanto superior como inferior) junto con un registro de mordida. Estos registros se envían al laboratorio donde el protésico dental elaborará la férula (únicamente superior). Esta se elabora en relación céntrica, punto donde la articulación está más relajada; de este modo de reduce la actividad muscular durante el tiempo que se lleva.
El día de la colocación en la clínica de la férula de descarga, se hacen ajustes oclusales para ajustarla y poder usarla adecuadamente. Finalmente, se realizan sesiones de control para estabilizarla.
Es normal que los primeros días cause incomodidad, durante estos se está en la fase de adaptación. Esta fase suele durar unas 2 semanas, que es el tiempo suficiente para que el cuerpo se acostumbre a ella.
¿Qué cuidados se tienen que tener con la férula de descarga?
Una vez entregada la férula, se debe mantener la higiene de esta para evitar el mal olor y mal sabor de boca.
Es aconsejable lavarla con un cepillo y jabón cada vez que se retira de la boca, es decir por las mañanas, después de dormir. Muchos especialistas recomiendan utilizar pastillas limpiadoras de las prótesis dentales sumergiéndolas durante una o dos horas, una vez a la semana. De esta forma se desinfecta adecuadamente la férula.
También es importante revisarla de forma periódica por el odontólogo para que la adaptación sea correcta y la función sea buena.
Blanqueamiento dental
El blanqueamiento dental es una técnica que consiste en aclarar el color de uno o varios dientes para conseguir que su aspecto sea más atractivo. Por lo tanto, se trata de un procedimiento estético.
Es una tendencia en auge ya que rejuvenece la sonrisa de una forma no invasiva. ¿A quién no le gusta ver sus dientes más blancos? Una sonrisa bonita y cuidada dice mucho de uno mismo. Pero, hay que tener claro que el tono natural de los dientes no son blancos del todo, cada persona tiene una tonalidad diferente, como ocurre con la piel. Es un punto que hay que recalcar, el mundo de la publicidad ha hecho que parezca que el blanco nuclear es el color ideal de los dientes, pero nada más lejos de la realidad. Y hay que tenerlo muy presente para no caer en la blancorexia, una enfermedad moderna que se caracteriza por esta obsesión con unos dientes extremadamente blancos que lleva a quienes la padecen a someterse una y otra vez a blanqueamientos dentales, lo que acaba desgastando el esmalte, la pulpa e incluso abrasiones en las mucosas de la boca.
Indicaciones del blanqueo dental
El blanqueamiento dental está indicado en los siguientes casos:
• Cuando el diente se oscurece a causa del envejecimiento.
• En los dientes con manchas provocadas por la ingesta de alimentos con muchos pigmentos (té, café… o por fumar).
• Fluorosis dental (un exceso de flúor es el origen de las manchas dentales).
• Calcificación pulpar o dientes endodonciados incorrectamente.
• Manchas causadas por el consumo de ciertos medicamentos, como la tetraciclina.
• Dentinogénesis imperfecta (alteración genética en el desarrollo de los dientes, que produce cambios en la estructura y el color de los mismos).
Contraindicaciones del blanqueo dental
El blanqueamiento dental está contraindicado en las siguientes situaciones:
• Pacientes con un mal estado periodontal que no ha sido tratado.
• Cuando los dientes tienen restauraciones extensas en áreas visibles.
• Exposición radicular.
• Hipersensibilidad dental severa.
• Mal estado de los dientes: caries, grietas o fisuras, pérdida importante de esmalte, etcétera.
• Menores de 18 años.
• Mujeres embarazadas.
• Personas alérgicas a perióxidos.
En qué consiste:
• Lo primero es determinar el color de los dientes del paciente en el momento de querer hacerse el blanqueamiento para poder determinar cuántos tonos se podrá aclarar. El material que se utiliza es Peróxido de hidrógeno para oxigener la superficie del esmalte, que se vuelve más porosa para que el gel penetre mejor y pueda aclarar la tonalidad. Junto con el peróxido se utiliza una Luz Led o luz fría, que al contrario que con los láser utilizados hasta hace poco, no provoca calor y evita que se produzca tanta sensibilidad tras el tratamiento.
• Durante las 2 o 3 semanas posteriores al blanqueamiento se recomienda no ingerir ciertos alimentos o bebidas como el té, café o las fresas, entre otros, ya que se corre el riesgo de teñir la superficie dental.
• Como hemos explicado, el esmalte se vuelve más poroso durante el tratamiento para que penetre mejor el gel blanqueante, por lo que al finalizar y durante algunos días es posible experimentar algo más de sensibilidad en los dientes ante el frío o el calor.
Beneficios de la limpieza dental con ultrasonido
Son muchos los beneficios que aporta la limpieza dental con ultrasonido, aunque existen personas que prefieren la limpieza manual, los escaladores de potencia producen cambios significativos en la dentadura. Dentro de los beneficios más importantes tenemos:
• Reduce el tempo de limpieza, eliminando más cálculo a la vez.
• Es eficaz para limitar la progresión de las primeras etapas de la enfermedad de las encías.
• Generalmente se hace sin anestesia local.
• Reduce la aparición de manchas en los dientes.
• Está diseñado para eliminar grandes depósitos de cálculos dentales.
• Posee ventajas al momento de limpiar rincones y grietas difíciles de alcanzar en los dientes y enjuagar los desechos. • Cuando se realiza correctamente, es más favorables para la estructura del diente, lo cual es especialmente importante en el caso de limpiezas repetidas.
• Las aspersiones de refrigerante proporcionan irrigación (lavado del área), lo que mejora la cicatrización mediante la eliminación de bacterias.
• Causa menos distensión del tejido y requiere muy poca presión.
Higiene dental: cuida la salud de tu boca
La limpieza llevada a cabo por nuestras profesionales tiene una duración mínima de 40-50 minutos e incluye, además de una higiene en profundidad, una revisión general y una explicación de las rutinas saludables que debes seguir en casa.
Revisión general
En cada higiene se hace una revisión de toda la boca para así poder prevenir y detectar determinadas enfermedades o problemas asintomáticos.
Ultrasonido
Mediante una pequeña punta que emite ultrasonido y echa agua a presión retiramos el sarro acumulado centrándonos especialmente en las zonas a las que al paciente le cuesta más acceder con el cepillo.
Cepillado con pasta especial y aeropulidor
Pasamos un cepillo con la pasta de profilaxis y el aeropulidor de bicarbonato para retirar las manchas superficiales que se hayan podido quedar adheridas al diente (café, tabaco, té…) y recuperar su blanco natural.
Seda dental
Deslizaremos la seda entre diente y diente sin aplicar fuerza. Si el paciente lo necesita y existe espacio suficiente entre sus dientes, pasaremos también un cepillo interproximal del calibre adecuado.
Tiras interproximales
Con las tiras interproximales eliminamos las manchas entre diente y diente que no han podido ser retiradas en el procedimiento anterior. De esta manera, aportaremos al diente el brillo final.
Fluorización
Con el flúor no solamente dejaremos un agradable sabor de boca, sino que aumentaremos la resistencia del esmalte de los dientes. De esta manera, estará más protegido frente a la acción de las bacterias y, por tanto, tendrá menos posibilidades de desarrollar caries.
Consecuencias de la falta de higiene
Una higiene bucodental insuficiente provoca la acumulación de placa bacteriana en la boca, que es la antesala de caries y enfermedades periodontales (gingivitis y periodontitis):
• Caries
Es una lesión que daña el esmalte dental y que, en caso de no tratarla mediante una restauración estética, acaba afectando a las estructuras internas del diente: dentina y nervio.
• Gingivitis
Es la versión más moderada de la enfermedad periodontal y causa inflamación, enrojecimiento y sangrado de la encía. Se cura con una higiene profesional.
• Periodontitis
Es la versión más agresiva de la enfermedad periodontal y conlleva una destrucción progresiva de los tejidos que soportan a la pieza dental. Si no se trata, el diente se cae
Protector bucal
Este instrumento resulta útil para asegurar que todos los elementos internos de la boca, como dientes y lengua, no van a sufrir daños mientras haces ejercicio. Es muy popular, sobre todo, en los deportes caracterizados por un mayor riesgo de contacto o golpes:
• En deportes de contacto: Rugby, boxeo, artes marciales, fútbol, balonmano.
• En deportes que incluyen objetos propios del juego: pelota de baloncesto, palo de hockey, softbol.
• En deportes en que exista riesgo de caída: patinaje, mountain bike, equitación, skate, ciclismo.
Por otra parte, existen diversas clases de protectores bucales. Para que tengas en cuenta esta variedad a la hora de elegir el que creas que se adapta mejor a tus necesidades, describimos en las siguientes líneas sus modelos esenciales.
Tipos de protectores bucales deportivos
Presta atención a las diferencias entre estos protectores bucales. Estos son los principales tres tipos de protectores bucales:
Prefabricados
Como indica esta denominación, se trata de los que han sido elaborados mediante técnicas industriales de producción.
Por consiguiente, tienen unas formas y unos tamaños estandarizados.
Es cierto que los hay de distintas medidas, según las dimensiones de las bocas. Pero esta circunstancia no favorece, en la mayoría de las ocasiones, la adaptación suficiente a la boca del paciente.
Por lo tanto, va a resultar un tanto incómodo llevarlos. En este sentido, además, no pueden garantizar una gran protección ante un golpe de una intensidad alta.
Termoadaptables
Los protectores bucales termoadaptables son fabricados con un material termosensible. Éste se adapta a la boca cuando es sumergido en agua hirviendo. Cuando se lleva a cabo este proceso, su plástico interior se reblandece.
No se trata de artículos que te podamos vender en la consulta, sino que has de pedirlos en las farmacias. En estos establecimientos disponen de ellos en distintos tamaños, por lo que tienes margen para la elección.
Su principal inconveniente es que no llegan a cubrir completamente ni los dientes ni las encías
Personalizados
Por último, vale la pena que conozcas esta clase de protectores bucales deportivos. Se caracterizan por haber sido hechos a la medida de la boca del paciente. De este modo, se ajustarán perfectamente a las necesidades propias de las arcadas de sus dentaduras. Son los que mejor absorben la fuerza de un golpe y puedes llevarlos con una gran comodidad, puesto que son bastante pequeños.
Como es lógico, su funcionalidad te va a permitir hacer deporte con ellos con mucha soltura, lo que se notará en tu rendimiento.
Por lo tanto, ahora que ya conoces las opciones que existen en el mercado, asegura tu boca mediante el protector bucal deportivo que más te compense. Si es personalizado, mejor
ATM (Articulación Témporo Mandibular)
Esta articulación se ubica en la base del cráneo delante de la estructura del oído, y conecta la mandíbula inferior con el maxilar superior. A diferencia de la mayoría de las articulaciones del cuerpo, la ATM tiene una estructura exclusiva, compuesta por una protuberancia redondeada de la mandíbula que se adapta a una muesca en el cráneo, y un disco hecho de un hueso suave llamado cartílago que se encuentra entre los dos huesos (disco articular).
Estas tres partes de la ATM están unidas entre sí mediante ligamentos que salen de diferentes partes de la cabeza y del cuello para darle soporte a la mandíbula y guiar sus movimientos. Muchos músculos están conectados a estos ligamentos, y varios ayudan al movimiento de la mandíbula inferior.
Función
La ATM funciona de dos maneras para que usted pueda abrir la boca: La primera sirve como bisagra, simplemente para abrir y cerrar la boca. La segunda es un movimiento de deslizamiento llamado traslación, que mueve su mandíbula inferior hacia abajo y hacia adelante. Este movimiento le ayuda a la ATM a moverse de atrás hacia adelante y de lado a lado para realizar acciones como comer, bostezar y cantar, que son algunas de las más comunes.
Igual que a cualquier otra articulación del cuerpo, la ATM puede fracturarse, inflamarse y doler, limitando el movimiento de la mandíbula inferior e irradiando el dolor a la cabeza y al área del cuello. Las fracturas del propio disco articular son raras, pero puede dislocarse, lo que ocasiona inflamación y dolor profundo
Síntomas frecuentes en trastornos de ATM
• Dificultad o molestia al hablar, morder o masticar.
• Disminución de la capacidad para abrir o cerrar la boca.
• Dolor facial sordo.
• Dolor en maxilares, cabeza, hombros u oídos.
• Chasquido o chirrido al abrir o cerrar la boca.
• Mandíbulas que se «traban», se cierran o se salen del lugar.
• Un cambio en la forma en la que los dientes encajan entre sí.
Origen de los trastornos
Para muchas personas con trastornos de la ATM, a menudo resulta difícil determinar la causa de esta afección. El dolor puede aparecer por una combinación de factores:
Desórdenes congénitos y del desarrollo: dan lugar a aplasias, hipoplasia e hiperlasia.
Maloclusiones: si alteramos el equilibrio de la oclusión se puede ver afectado la articulación temporomandibular, dando lugar a disfunciones mandibulares.
Desarreglo del complejo cóndilo-disco: conlleva alteraciones anatómicas, condilares, desplazamiento anterior del disco y dislocaciones del disco.
Enfermedades metabólicas
Infecciones: infecciones de terceros molares retenidos o semi retenidos , pueden generar trismus.
Subluxación condilar: es una dislocación con o sin desplazamiento de disco debido a la laxitud y debilidad de los ligamientos. Puede estar provocado por una apertura bucal excesiva y sostenida en el tiempo. Produce dolor y dificultad a la hora de cerrar la boca.
Patologías neurológicas
Desórdenes musculares: provocan dolor miofascial, miositis, espasmos y contracturas.
Pérdidas dentales: con la pérdida de piezas dentales, el hueso maxilofacial empieza a perder hueso. Eso, a largo plazo, puede dar lugar a problemas articulares.
Traumatismos: debido a un traumatismo pueden aparecer fracturas, desgarros o roturas en la articulación.
Neoplasias
Osteoartritis
Adherencias disco-condilar y disco-fosa
Anquilosis: es la pérdida de movimiento articular a causa de la fusión de los huesos que se insertan en la articulación o debido a la calcificación (depósito de calcio en los tejidos) de los ligamientos que la rodean. En la mayoría de veces, la anquilosis aparece a consecuencia de una lesión o una infección, pero puede estar presente de nacimiento o ser consecuencia de la artritis reumatoide.
Sobrecarga física
Estrés o depresión: pueden causar efectos físicos sobre la estructura alrededor de la articulación, dando lugar al rechinamiento de los dientes (también conocido como bruxismo).
Desórdenes inflamatorios: pueden producir capsulitis y sinovitis en la articulación.